Обучение на ново поколение „доктори по климата“

За доктор Арън Хултгрен звънът за пробуждане беше ураганът Санди през 2012 година, когато младият доктор по незабавна помощ се завърна от задгранично пътешестване и откри болничното заведение си без ток, вратите й бяха затворени за обществеността.

Д-р Лакшми Баласубраманиан, онколог в Остин, Тексас, се записа да учи климатична медицина след гибелта на пациент, който беше заловен в капан в дома си по време на странна зимна стихия преди две години.

Д-р Пол Чарлтън, доктор от Индийската здравна работа в северозападно Ню Мексико, беше стимулиран от лятната гореща вълна през 2023 година, когато температурите доближиха 100 градуса по Фаренхайт за съвсем цяла седмица през юли, поставяйки върхове за всички времена.

Хултгрен, Чарлтън и Баласубраманиан си размениха тези истории при започване на ноември, когато се събраха в Колидж Стейшън, Тексас, по средата на първата по рода си дипломна стратегия, която ще ги направи сертифицирани специалисти по „ климатична медицина “. Курсът е плод на въображението на доктор Джей Лемери, шеф на Програмата за климата и здравето в Медицинския факултет на Университета в Колорадо.

„ Това е първият ни опит да обучим работна мощ в опазването на здравето, насочена към климата “, сподели Лемери. „ Имаме потребност от надеждни, осведомени и ефикасни водачи и желаеме да изпратим известие до клиницистите, че това са сериозно значими умения за намаляване на последствията за здравето, породени от климата. “

Миналия уикенд, на конференцията на Организация на обединените нации за климата в Дубай, 123 страни подписаха удостоверение, че изменението на климата оказва огромно влияние върху човешкото здраве, дружно със известия за съвсем половин милиард $ във финансови задължения за подсилване на здравните системи и понижаване на общите вреди за човешко здраве.

Лемери, който беше на срещата, споделя: „ Току-що видяхме големи обещания и начинания за удвояване на устойчивостта и декарбонизацията, само че все пак никой не е бил подготвен да прави това. “

Осъзнаването на вредите от климата нараства, изключително след 2009 година, когато списание The Lancet назова изменението на климата „ най-голямата световна опасност за здравето на 21-ви век “. Повишените температури уголемяват обсега на вредители, пренасящи заболявания като комарите. Топлината и сушата нарушават цикъла на реколтата, което води до дефицит на храна. Между 2030 и 2050 година, съгласно отчет на Световната здравна организация от октомври, изменението на климата ще аргументи спомагателни 250 000 смъртни случая годишно единствено от недохранване, малария, диария и топлинен стрес.

Предупреждения като това са възходяща част от здравното обучение в Съединени американски щати. От 2019 година насам броят на медицинските учебни заведения в Съединени американски щати, които изискват курсова работа за резултатите от изменението на климата, се е нараснал повече от два пъти. Университетите и стратегиите за висше обучение в региона на публичното опазване на здравето оферират специалности и концентрации, само че дипломната стратегия в Колорадо отива крачка напред и има за цел да трансформира работещите медицински експерти във водещи специалисти по климата и здравето.

„ Това е особено проектирано за работещи клиницисти, които търсят компетенции за „ тежка категория “, сподели Лемери, доктор по незабавна помощ по обучение. „ Искахме да изградим стратегия, която има същинска тежест. “

Програмата на Lemery предлага пет обособени стратегии за документи, всяка от които дава отговор на условията за заеми за продължаващо здравно обучение.

За да получат тапия, студентите приключват всичките пет за интервал от повече от две години. Най-новият модул беше предопределен да помогне на участниците да се приготвят и симулират отговор на огромно метеорологично злополучие.

След четения и полемики в клас – посредством Zoom, защото участниците живеят във всички краища на страната – шефовете на курса доктор Тери О’Конър и доктор Бхаргави Чекури резервираха два дни в неповторимо оборудване за образование. „ Градът на бедствията “ се простира на 52 акра покрай кампуса на Texas A&M, където посетителите ще намерят обърнати вагони, разрушени коли и рейсове и купчина след купчина бетонни отломки. Лекарите не са нормалната клиентела; пожарникари, екипи за спешна помощ и бедствия идват за световноизвестното образование за търсене и избавяне на оборудването.

Обучението през ноември не включваше купчини от отломки, само че студентите по климатична медицина минаха през настолни симулации, поставяйки провокации като: Какво би трябвало да включва вашата оценка на уязвимостта към заплаха? Как убеждавате болничните админи да заплащат за скъпи, устойчиви на бедствия надстройки, които може в никакъв случай да не бъдат употребявани? Ако аварийният генератор на вашата болница свърши, изтеглите ли всички пациенти?

Лемъри споделя, че симулациите навлизат напряко в същността на здравното образование. „ Практиката прави съвършения. Не можем да бъдем положителни в нещо, в случай че не развием тези мускули, не преминем през стъпките и не се научим по какъв начин да го създадем по-добро. Когато настъпят бедствия, желаеме нашите медицински екипи и лечебни заведения да кажат: „ Не се тормозете, разбрахме това. “ Не желаеме те да крачат по всички страни и да се чудят къде държим проекта за деяние при незабавни случаи. “

Федералното държавно управление и щатите имат строги условия към лечебните заведения, с цел да избегнат пагубни спирания на зареждането, само че както стана ясно от симулационното упражнение, това може да не е задоволително. Наводнение на генераторите. Пътищата за евакуация могат да бъдат блокирани.

Д-р Карън Глатфелтер, доктор от Лорънс, Масачузетс, сподели на групата, че проблемите с веригата за доставки са постоянно срещани.

„ След урагана Мария лечебните заведения в цялата страна се сблъскаха с дефицит на физиологичен разтвор за интравенозно приложение, което лиши месеци, с цел да се преодолее “, сподели тя.

Ариен Херман, който управлява районен болничен координационен център в южен Илинойс, означи, че не всички електрически контакти са свързани към генератор. В една болница от мрежата на Hermann това включваше цялата кухня.

„ Така че, в случай че сте изгубили зареждането, няма да имате микровълнова; нямаше да имате хладилник; нямаше да имате електрически печки; даже нямаше да имаш светлини.

Храненето на пациентите и личния състав, съгласи се групата, би било проблем.

Ураганът Санди акцентира уязвимостта на доста огромни лечебни заведения. Според Националната океанска и атмосферна асоциация на Съединени американски щати бурята умъртви минимум 147 души и аргументи вреди за 82 милиарда $. Дори Санди се трансформира в елементарна тропическа стихия, солидна стихия наводни 51 квадратни благи от Ню Йорк, сложи огромна част от Долен Манхатън под вода, накара шест лечебни заведения да затворят и наложи евакуацията на 6500 пациенти. Хултгрен, сходно на доста други, беше изцяло неопитен. „ Никога от един милион години не съм си представял, че даже ще загубим власт. Беше цялостен потрес. ”

След Санди броят на метеорологичните бедствия, причиняващи вреди за 1 милиард $ или повече, се е увеличил; единствено тази година е видял 23 такива събития. Но изменящият се климат е единствено една от аргументите. Основен фактор е по-високата цена на възобновяване, дължаща се на инфлацията, съчетана с увеличената плътност на жилищата в региони, предразположени към наводнения, пожари и стихии. Както се показва в отчет от 2022 година на NOAA, „ Голяма част от растежа се е случила в уязвими зони като крайбрежия, границата дива местност-град и речни наводнения. “

Но през последните години се следи и явно увеличение на бурите като урагана Харви, който изсипа съвсем 60 инча дъжд върху Хюстън, до момента в който едвам се движеше в продължение на пет дни,